2022/09/30 對抗憂鬱症的另一種選擇－重複經顱磁刺激治療(rTMS)

        重複經顱磁刺激治療(rTMS)是國內近年來新興的憂鬱症治療法，它是一種非侵入性、無長期副作用、較安全的治療技術，療程時間與次數可能因人而異，而一個完整的rTMS療程為每次約40分鐘，一周進行3~5次並進行4~6周，過程中會將電磁線圈貼至患者的額頭上方，並透過重複傳遞磁波刺激大腦中的神經細胞，活化功能較低落或過度活躍的腦區，以改善憂鬱症狀。大腦前額葉掌管著人們的認知功能，並連接著掌控情緒和壓力調節的邊緣系統，而前額葉與邊緣系統活動的異常即是促發憂鬱症的因子之一，因此對於被負面思考佔據、長期感到心情低落的患者而言，rTMS會是一個可以嘗試的選擇。另外，相較於抗憂鬱症藥物，它沒有明顯的副作用，僅有少數患者在治療初期會有頭痛、頭皮疼痛的症狀，但在幾次治療之後多能改善，不過，仍須與醫師做討論以評估自己是否適合。且根據研究指出，經過一次完整的rTMS療程後一年，約有50%的機率仍可維持其療效，若後續有定期進行此治療(如每二周或每月一次)，可使療效更持久。以下節錄「台灣TMS整合治療聯盟」案例分享，讓我們看看rTMS的療效：

　　【案例一】A先生是一位公司老闆，長期面對經營公司的壓力與挑戰，而出現失眠、焦慮、憂鬱等症狀，經過藥物治療後，雖情況有所改善，但藥物的副作用讓他在白天容易精神不濟、頭腦混沌，而選擇接受rTMS治療後，症狀有明顯改善，尤其是想輕生的念頭，也漸漸減少藥物的劑量，讓他得以減緩了服藥帶來的疲憊感。
　　【案例二】B小姐經歷了三次飽受憂鬱症所苦，在進行藥物治療後，雖有漸漸擺脫失眠問題、與情緒困擾，但在反覆的復發與無法痊癒的情況下，對她的生活造成影響，因思考無法清晰，以及流暢的溝通，讓他擔心自己的表現、害怕無法勝任工作，而透過rTMS治療，改善了思考遲鈍的狀況、變得更有活力，也幫助她重拾信心回到職場上。

　　憂鬱症的成因複雜，是受到生理、心理、環境的交互作用而成，如同身體生病一般，是需要受到重視的，無論是藥物、心理諮商或rTMS治療，皆是對抗憂鬱症的方法之一，運用多元的治療模式也可針對不同面向給予改善，若願意及早尋求協助並接受適合自己的治療，雖過程可能痛苦且漫長，但相信仍能漸漸找回健康的自己與滿意的生活。
 
參考資料：

1. 台灣TMS整合治療聯盟（2020）。腦刺激治療案例。取自https://www.tact4brain.com/%e8%85%a6%e5%88%ba%e6%bf%80%e6%b2%bb%e7%99%82%e6%a1%88%e4%be%8b/